Dopning kan ske på flera sätt. Antingen genom att till exempel använda något centralstimulerande preparat i syfte att orka träna mer, eller genom att stimulera muskeltillväxten med hjälp av anabola androgena steroider, AAS, eller tillväxthormon.

AAS

Anabola androgena steroider är syntetiskt framställt hormon som liknar testosteron (manligt könshormon). Preparaten har anabola (proteinuppbyggande) och androgena (förmanligande) effekter. Den medicinska användningen är i dag ytterst begränsad. Syntetiskt testosteron förskrivs främst vid underfunktion av den egna produktionen. AAS används huvudsakligen vid benskörhet hos äldre eller vid svåra sjukdomstillstånd som nedsatt njurfunktion efter svår cancer och ibland vid AIDS. I stället svarar illegala användare för den största delen av konsumtionen. Det rör sig dels om idrottare och kroppsbyggare som tar preparaten för att förbättra sina resultat, men även andra missbrukar AAS.

Utseeende och form

AAS finns i tablettform, som injektionspreparat och som plåster. Vanligt förekommande tabletter är Thai- eller ryssfemmor (methandienone) och Winstrol (stanozolol). Tabletterna kan variera i form, färg och styrka. Deca-Durabol (nandrolone) och Sustanon (testosterone) är de vanligast förekommande injektionspreparaten. Det har skett en förskjutning från tabletter till injektionspreparat.

Skadeverkningar

Psykiatriska symptom
Under och efter perioderna av AAS-missbruk kan man drabbas av en rad psykiatriska symptom som nedstämdhet, depression, ångest, oro, sömnstörningar och aggressivitet. Vredesutbrott och aggressivt beteende är vanligt hos AAS-missbrukare. Beteendet skrämmer och skadar ofta omgivningen och dem själva.

Akne
Missbruk av AAS kan ge svårartad akne eller förvärra existerande problem.

Tillväxten stannar
Tillväxtzonerna i rörbenen sluts tidigare av AAS, vilket kan orsaka att tonåringar som inte är färdigutvecklade stannar i växten.

Hjärt- och kärlsjukdomar
AAS kan ge förändrade blodfettvärden, som ökar kalkavlagringarna i blodkärlen och kan leda till hjärtinfarkt eller slaganfall (stroke). Studier visar att vänster kammarvägg i hjärtat kan tjockna inåt, vilket gör att hålrummet blir mindre och cirkulationen sämre. Blodvärdet Hb kan stiga liksom blodtrycket.

Leverförändringar
Levern påverkas hos alla som missbrukar AAS. Mycket talar för att långvarigt missbruk kan ge blodcystor i levern. Godartade levertumörer, men också dödlig cancer, finns dokumenterade.

Specifika skador på män

Könsdriften kan öka i början av missbruksperioden för att sedan ibland avta helt. Potensproblem är en vanlig biverkan. Vid tillförsel av AAS tillbakabildas testiklarna med risk för att personen inte återfår normal spermieproduktion eller könsdrift.
Att behandla potensproblemen med Viagra kan vara en risk då AAS-missbrukare kan ha blodfettrubbningar och hjärtproblem som ökar risken för hjärtinfarkt.
En vanlig fysiologisk biverkan, som rapporteras till Dopingjouren, är tillväxt av bröstkörtlarna (gynekomasti) hos män. Detta är ofta förenat med påtaglig smärta och går sällan tillbaka av sig självt. Ett kirurgiskt ingrepp krävs.
Prostatakörteln är ett målorgan för AAS-preparat. Den kan bli både inflammerad och förstorad, vilket kan leda till svårigheter att kissa, potensproblem och cancer.

Specifika skador på kvinnor

Då mycket färre kvinnor än män missbrukar AAS är kunskapen om skadeverkningarna på kvinnokroppen inte tillräcklig. Det har dock visat sig att menstruationsrubbningar, förstoring av clitoris och en maskulinisering av kroppen med basröst och ökad behåring i ansiktet och på kroppen förekommer.
Om en kvinna använder AAS under graviditeten riskerar barnet att skadas.

Läkemedel och kosttillskott

Tillväxthormon
Tillväxthormon (GH) är numera syntetiskt framställt och förskrivs till barn med risk för kortväxthet eller vid skada på hypofysen, exempelvis tumör. Missbruk av tillväxthormon kan ge en rad skadliga effekter som allergiska reaktioner, muskelsmärtor, ledvärk, diabetesliknande förändringar och ökat tryck i hjärnan. Fall har rapporterats av blodcancer och akromegali, en sjukdom som ger onormal tillväxt särskilt av händer, fötter, näsa, läppar, haka och inre organ. Den som tar tillväxthormon framställt på gammaldags vis, isolerat från mänskliga hypofyser, riskerar att bli smittad av överförbara sjukdomar som Creutzfeldt-Jacob´s sjukdom.
Läkemedel som säljs på den illegala marknaden är inte kontrollerade. Det går därför inte känna sig säker på vad de innehåller. Arsenalen av potenta och delvis farliga läkemedel som används av missbrukare är stor.

Kosttillskott
I samband med träning använder många kosttillskott i tron att vanlig mathållning inte är tillräckligt, vilket det är. Det är en mycket lönande bransch. Det förekommer också att preparaten innehåller otillåtna och farliga substanser.

Det här faktabladet är framtaget av CAN i samarbete med Statens folkhälsoinstitut.

Faktagranskat av Mathias Jansson, utredare på Statens Folkhälsoinstitut.
© Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning. April 2010.

Mer information

Vänd dig till Dopingjouren, telefon 020-546 987, www.dopingjouren.se, om du behöver mer information om dopning.

Även känt som: AAS, Anabola androgena steroider, Clenbuterol, Deca – Durabol, Dianabol, Primobolan, Ryssfemmor, Somatropin, Sustanone, Trienbolone, Winstrol